FECHA:DENUNCIA EPMR No.:1.- Datos del Servidor Público Municipal y/o DenuncianteNombres y Apellidos:Cargo (si es servidor):Cédula de ciudadanía:Teléfono:Correo electrónico:Mantener anonimato:Si:No:2.- Datos del denunciado (en caso de poseerlos)Nombres y Apellidos:Cédula de ciudadanía:Dirección:Apartamento, habitación, etc.CiudadEstado/ProvinciaCódigo postalTeléfono:Correo electrónico:3.- Descripción de los hechos y lugar de la infracción (croquis):3.1 Motivo de la denuncia:Mal uso de contenedoresQuema de basuraDeposita residuos de poda o talaResiduos en la vía pública3.2 Detalle de la denuncia:3.3 Datos del lugar de la infracción:Sector:Calle Principal:Calle secundaria:Contenedor No.:Adjuntar evidencias:Arrastrar y soltar (o) cambiar archivosSube archivos jpg o pdf no mayores de 20mbDetalle de evidencias que se adjuntan:Testigos de la infracción:Fecha de la infracción:Hora de la infracción:HorasMinutosAMPMSubir Croquis:Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoSube archivos jpg o pdf no mayor de 20mbEnviar mensaje
